我们为什么还没有死掉？

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《我们为什么还没有死掉?》

免疫系统漫游指南

①引言：我们还没死掉的原因的五个层次

从免疫系统的角度

每个人都有免疫系统，它有好几层防线来抵御感染

免疫系统从我们还是受精卵起就开始慢慢地发育，在内外部各种刺激的辅助下，变成了今天的样子

我们的免疫系统已经演化了数亿年

人们对疾病、健康和免疫机制不断地探索和发现，使人类能控制疾病，降低死亡率

现在我们可以对彼此做一些之前做不了的事情来延续生命。比如我们会打针、进行器官移植等

免疫系统的组成成要素和工作机制

免疫系统的复杂性

这套系统需要保护生物体不受外部生物的入侵或蚕食

它必须能够时刻区别自我 、胎儿、朋友和敌人

它需要进一步区分不同的故人 ，并做出针对性的反应

病原体入侵人体

细菌可以从任何地方侵入人体

第一个接触点可能是皮肤

另一个常见的进入方式是通过口腔

还有一些细菌会试图通过尿道进入

病毒会尽最大努力进入宿主细胞，并逃避免疫系统。免疫系统也会识别出病毒，并拉响警报

其他病原体更高级的渗透策略。如结核分枝杆菌被肺部的巨噬细胞吞噬后会欺骗巨噬细胞， 以免被送到溶酶体里

先天免疫系统

先大免疫系统必须能够区分自身细胞和物质， 以及外来细胞和物质，并做出适当反应

细菌穿越了上皮细胞的物理屏障，就会遇上先天免疫系统， 它会演化出许多方法消火细菌

适应性免疫系统

一股情况下，先天免疫应答足以摆平入侵的病原体，让身体恢复正常。但当先天免疫系统应付不过来时， 适应性免疫系统就要登场了

适应性免疫系统是针对特殊病原体而产生的专门免疫应答

相比快速还击的先天免疫系统，适应性免疫

应对新威胁的反应相当慢，往往需要好几天适应性免疫系统主要包括两种类型的白细胞

B细胞：负责分泌抗体

T细胞：负责其余各种工作

免疫系统的种种故障

免疫系统过度反应：正常的身体组织，往往会在免疫细胞追捕病原体的过程中遭到重创

免疫缺陷疾病：当免疫系统的某个环节缺失，或者不工作了，人体会出现免疫缺陷疾病

炎症：炎症反应是正常免疫应答的一部分，随着免疫过程结束会自然消退。但由于种种原因炎症没有消退，继续引起疼痛和伤害时 ，就有问题了自身免疫病：人体有一种筛选机制，避免免疫

系统攻击自身 ，一旦出错就会患上自身免疫病

过敏症：有时免疫系统会过分敏感，

对无害的抗原小题大做

发育的过程

胚胎躲在胎盘背后逃避母亲的免疫应答，并且分泌出一些分子来针对性地防御母亲的免疫细胞

母亲的自然杀伤细胞和T细胞在胎盘外盘旋 ，开始释放抑制免疫应答的信号，并确保胚胎安全进入子宫

同时，胚胎细胞会逃避免疫监视

母亲的免疫系统开始接触胎儿的蛋白质并

开始学着容忍它们

母亲的免疫系统会收到广泛且微的抑抑制，

整个免疫系统会下调一档

早在怀孕的第三周，造血干细胞就开始出现了，位于胚胎卵黄囊里

接下来的几周里，它们会迁移到肝脏和脾脏里

怀孕晚期，它们就来到骨髓里，并在此安营扎寨，在人的身体里不断增殖

骨骼机器不断分泌出新鲜血细胞，替换老去的细胞。

这些于细胞开始分化，发育成免疫细胞的前体细胞(不成熟版本)

然后它们会离开骨骼，迁移进入血液 ，向目的地进发司时，我们的免疫器官也开始形成 ，为免疫细胞

日后成熟发起免疫应答准备好场地

演化的历史

人类和其他物种拥有共同的祖先，我们通过观察不同物种的免疫系统，从而对共同的祖先进行合理的推演

在演化的过程中人类和其他物种渐行渐远，在不同环境下发育出不同的体型，形成了不同的生活方式

不同物种的免疫系统

爬行动物

哺乳动物先天免疫应答似乎更强烈，爬行动物的免疫应答则会随看体温的变化 、李节的变迁而波动

两栖动物

它们的先天免疫系统也很多样，包括多抗菌肽和小的蛋白分子

它们也像人类一样有免疫记忆，也像人类一样会对抗体基因进行重排，然后进行克隆、筛选

鱼

司样有B细胞和T细胞、抗体基因重排、

基因编码 、识别抗原的组分

植物

它们呈现的往往是先天免疫应答，非常有效，而且常常能识别病原体，区别自身细胞与入侵病原体 ，区分有益与有害细菌

微生物

它们也有免疫系统。如细菌不仅有免疫功能，而且还有适应性免疫能力

16世纪，医生弗拉卡斯托罗提出接触传染会引起疾病，他认为接触传染就是从一个生物体传播到另一个生物体

18世纪初，人痘接种法从土耳其传到英国

18世纪下半叶出现疫苗，爱德华·詹纳被认为是疫苗接种的第一人；但早于他20多年前，一个叫杰斯特的农场主就对其家人进行了接种

1822年，俄国动物学家梅契尼可夫发现“吞噬细胞”,他还是对炎症现象提出合理解释的第一人

19世纪，细菌学家证明了，是病菌导致了疾病

1886年，约瑟夫·福多尔发现，人体的血清可以杀死细菌；1890年，埃米尔·冯·贝林发现血清里的有效成分——后来称之为“抗体”

对人类再生能力的提高，拭目以待

蝾螈再生能力很强 ，能再生任何受伤的身体部位

人类再生能力很弱，只能重新长出皮肤、

肠道内壁和血细胞

澳大利亚再生医学研究所提出再生也许不是单个组织或器官的功能，而是整个身体的一般特征。若如此，

我们就可以对身体进行改造，也许就可以终止伤疤形成的过程， 同时开启修复身体其他部位的大门

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